辽宁医学院附属第三医院

医院感染突发事件应急预案

 

    为有效控制医院感染突发事件的爆发、流行,快速切断传播途径,保护易感人群,防止医院感染的继发和蔓延,特制定本预案。

(一)组织机构

    医院感染管理体系由医院感染管理委员会、感染管理科和各科感染管理小组构成。

    感染管理委员会主任:院长。

    感染管理委员会副主任;副院长、相关科室主任。

    临床管理委员会小组组长:科主任、护士长及监测医生、监测护士组成。

(二)疫情报告控制程序

    医院出现流行或爆发趋势或确诊为传染病的医院感染,立即按《传染病法》疫情报告控制程序上报有关部门,如图所示:

 

(三)事实措施

1、感染源的管理

(1)住院病人一旦被确诊为院内感染爆发或流行应立即单间隔离,以便进一步治疗或转传染病院。

(2)病人隔离期间谢绝陪住或探视,避免交叉感染。

(3)隔离病人的活动范围仅限于病人居住的房间,呼吸道传染病者需戴口罩,SARS患者按“非典预案”进行隔离。

2、医护人员的防护

(1)根据疾病传播途径、方式的不同采取相应防护措施,如戴口罩、防护镜,

穿防护衣等。进、出隔离病房必须遵守规定的流程,如人、物进出的流程和卫生通过等。

(2)操作前后必须消毒、清洗双手。

(3)隔离区或隔离房间设独立的医疗小组以减少不必要交叉感染。

(4)密切接触传染源者应做到必要的限制性隔离,以免病原菌扩散。

3、消毒与灭菌

(1)隔离区或隔离房间的一切医疗(一次性使用)、生活用品必须单独使用,污染物品用含有效氯1000~2000mg/L消毒剂溶液浸泡行预消毒后方能回收、清洗、灭菌。

(2)废弃医疗、生活垃圾放双层黄色塑料袋内密封;专人专车回收,密封保存,由指定厂家运输,焚烧处理。

(3)隔离病房设有空气消毒净化器或紫外线灯,每日酌情进行2~4次消毒,必要时采用化学喷雾或熏蒸消毒。

(4)治疗台、床头桌、地面等每日用含有效氯500~1000mg/L消毒剂溶液擦拭2~3次。

(5)隔离病房的门把手纱布和地垫用含有效氯1000mg/L消毒剂溶液浸湿并保持湿润。

(6)病人转院或病逝后按不同病种行终末消毒(包括空气、墙面、地面、物品和运输工具等)。

(7)SARS应行严密消毒、隔离。

4、流行病学调查

(1)证实流行或爆发:对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平,则证实有流行或爆发。

(2)查找感染源:对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。

(3)查找引起感染的因素:对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。

(4)定和组织落实有效的控制措施;包括对病人做适当治疗治疗

(5)析调查资料,对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述。

(6)分析流行或爆发的原因,推测可能的感染源、感染途径或感染因素,结合实验检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。

(7)写出调查报告,总结经验,制定防范措施。

(8)临床科室医院感染管理小组必须及时查找原因,协助专职人员调查和执行控制措施。

(9)与控制工作,并从人力、物力和财力方面予以保证。

(10)主管院长接到报告,指挥组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查。

 

                             辽宁医学院附属第三医院

                                     医务处

                                    2009年8月18日

 

 

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